5月18日，國務(wù)院新聞辦舉行了“權(quán)威部門話開局”系列主題新聞發(fā)布會，介紹“貫徹落實黨的二十大重大決策部署 著力推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展”有關(guān)情況。有媒體提問：藥品和高值醫(yī)用耗材集采對于患者、醫(yī)院和醫(yī)藥行業(yè)有什么影響？下一步，集采還將通過哪些工作來落實改革成果，拓展改革范圍？對此，國家醫(yī)療保障局副局長施子海表示，長期以來，我國藥品和高值醫(yī)用耗材價格存在虛高現(xiàn)象，特別是一些“進(jìn)口老藥”，盡管已經(jīng)過了專利期，但仍以較高的價格在國內(nèi)銷售，高值醫(yī)用耗材價格更是遠(yuǎn)高于國際水平。針對這一狀況，國家醫(yī)保局按照黨中央、國務(wù)院決策部署，會同有關(guān)部門積極推進(jìn)藥品、高值醫(yī)用耗材集采，通過降低中選企業(yè)的生產(chǎn)和營銷成本，實現(xiàn)中選產(chǎn)品降價。施子海表示，改革近5年來，集采成效正在不斷顯現(xiàn)。

首先，群眾用藥負(fù)擔(dān)顯著降低。通過集采，我們開始扭轉(zhuǎn)我國藥價持續(xù)上漲趨勢。根據(jù)相關(guān)測算，2022年與2018年相比，我國藥品采購價格指數(shù)下降19%。“大家應(yīng)該記得，前幾年有一部電影叫《我不是藥神》，里面有一個治療白血病的藥，叫伊馬替尼，原研藥價格1萬多一盒。在第一批開展國家集采的時候，我們把這個藥納入集采范圍。“施子海表示，通過集采，中標(biāo)的仿制藥價格降到每盒600元左右。原研藥盡管沒有中選，受集采影響，價格由每盒1萬多降到了7000多元，使白血病患者得到了實實在在的實惠。同時，群眾反映強(qiáng)烈的心臟內(nèi)科和骨科的主要耗材，也已納入集采，中選產(chǎn)品價格下降幅度比較大，患者負(fù)擔(dān)明顯下降。第二，群眾用藥質(zhì)量明顯提升。中選產(chǎn)品質(zhì)量是我們集采過程中高度關(guān)注的一個因素，通過價格下降，我們有效提升了一批高質(zhì)量藥品耗材的可及性。比如，集采藥品中，患者使用原研藥和通過一致性評價的仿制藥這些高質(zhì)量的藥品比例由集采前的50%提高到90%以上。又比如，心臟支架集采后，材質(zhì)性能更好的鉻合金支架使用比例由60%上升到90%以上，原先占據(jù)市場較大份額但性能一般的不銹鋼支架逐步退出市場。第三，醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展更健康更可持續(xù)。集采引導(dǎo)藥品企業(yè)從過去的“拼渠道、拼銷售”，轉(zhuǎn)到目前的“拼質(zhì)量、拼價格”，企業(yè)以質(zhì)量謀發(fā)展的內(nèi)生動力不斷提升。在集采的推動下，2018年以來，我國通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的藥品累計數(shù)量，由當(dāng)時的不足200種快速上升到目前的超過3000種，可以說高質(zhì)量藥品正逐步占據(jù)臨床用藥主流。

施子海表示，下一步，將持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥集中帶量采購的擴(kuò)面提質(zhì)，堅持國家和地方上下聯(lián)動、一體推進(jìn)。國家層面，今年已經(jīng)開展了第八批藥品集采，還將開展第四批高值醫(yī)用耗材的集采，主要是針對眼科的人工晶體和骨科的運動醫(yī)學(xué)類耗材，適時還將開展新批次的藥品集采。地方層面，將重點對國家組織集采以外的化學(xué)藥、中成藥、干擾素以及神經(jīng)外科耗材、體外診斷試劑等開展省際聯(lián)盟采購，同時我們將會同相關(guān)部門進(jìn)一步加強(qiáng)對集采產(chǎn)品的質(zhì)量監(jiān)控和供應(yīng)保障，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購和使用中選產(chǎn)品，確保群眾切實享受到改革成果。